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Dr. Marcelo Brasileiro Vaz

Malformações congênitas



As anomalias congênitas cervicais são regularmente diagnosticadas nos primeiros anos de vida, apesar de haver casos que se manifestam na vida adulta. Em geral, elas são benignas e originadas de uma malformação das estruturas embrionárias que dão origem aos órgãos da face e do pescoço. Apresentam-se mais frequentemente em forma de cistos no pescoço ou por pequenas aberturas na pele, chamadas fístulas. Na maioria dos casos o tratamento é cirúrgico.

1️⃣ Cisto do ducto tireoglosso: origina-se do não desaparecimento do ducto tireoglosso, estrutura que, no embrião, comunica a glândula tireoide com a base da língua. Normalmente manifesta-se por um nódulo na região central do pescoço, próximo ao queixo. Apesar de ser de natureza congênita, o aparecimento pode ocorrer desde o nascimento até a 3ª idade, sendo mais frequente em crianças e em adultos jovens. Raramente apresenta associação com câncer.

2️⃣ Cistos e fístulas branquiais: na vida embrionária possuímos o aparelho branquial, uma estrutura similar às brânquias dos peixes, que proporciona comunicação da garganta do feto com o meio externo e que, mais tarde, dá origem às estruturas do pescoço. As anomalias que manifestam nas laterais do pescoço, como cistos e fístulas (aberturas na pele), são resultado da permanência de restos deste aparelho branquial. O fechamento incompleto ou a má desobstrução origina os cistos, enquanto o não fechamento dá origem às fístulas. Os cistos podem aparecer em qualquer idade. Já as fístulas, estão presentes no nascimento.

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